+medisa.pl - Encyklopedia Zdrowia | Forum | Nowotwory | Choroby | Fizjoterapia | Anatomia

Stadia przebiegu boreliozy

W przebiegu boreliozy można wyróżnić 3 stadia.

Stadium pierwsze przebiegu boreliozy

Stadium I przebiegu boreliozy trwa zazwyczaj od kilku dni do kilku tygodni i charakteryzuje się zmianą skórną EM (rumień wędrujący – erythema migrans) pojawiającą się w miejscu ugryzienia przez kleszcza. Rumień przybiera zwykle postać czerwonej pierścieniowatej zmiany z jaśniejszym centrum. Jego występowaniu mogą towarzyszyć objawy grypopodobne, zmęczenie, bóle głowy, mięśni i stawów. We wczesnym stadium choroby może również pojawić się chłoniak limfocytowy skóry (Lymphadenosis benigna Curtis - LBC). Występuje on najczęściej w okolicy twarzy, brodawek sutkowych, a także na mosznie.

Stadium drugie przebiegu boreliozy

Stadium II przebiegu boreliozy charakteryzuje się uogólnieniem infekcji; wskutek migracji bakterii dochodzi do zajęcia skóry, ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego (neuroborelioza), układu naczyniowo-sercowego oraz układu kostno-stawowego. Może również dojść do zapalenia siatkówki lub naczyniówki oka wskutek kolonizacji przez krętki narządu wzroku, a także do uszkodzenia wątroby, jelit, śledziony czy jąder. Rumień wędrujący mnogi (erythema migrans multiplex) oraz przewlekły rumień wędrujący ECM (erythema chronicum migrans) występują najczęściej na tułowiu i na kończynach.

Krętki występujące w mięśniu sercowym mogą powodować blok przedsionkowo-komorowy, zaburzenia rytmu serca czy też zapalenie osierdzia. Zmiany w układzie kostno-stawowym najczęściej dotyczą stawów kolanowych, skokowych czy biodrowych. Zapaleniu stawów może towarzyszyć zapalenie mięśni. Zmiany w układzie nerwowym w początkowym okresie charakteryzują się występowaniem senności oraz dużego zmęczenia. Charakterystycznym objawem wczesnej neuroboreliozy jest porażenie nerwu twarzowego, z kolei późna postać choroby to zmiany demielinizacyjne oraz zaburzenia psychiczne. U około 1% zakażonych osób może wystąpić zapalenie mózgu oraz rdzenia kręgowego.

Stadium trzecie przebiegu boreliozy

Stadium III przebiegu boreliozy może rozwijać się po wielu miesiącach a nawet latach od zakażenia. Pojawić się może przewlekłe zapalenia stawów oraz przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn ACA (acrodermatitis chronica atrophicans), które rozpoczyna się sinymi przebarwieniami skóry a kończy postępującą atrofią. W trzecim stadium może również wystąpić późna postać neuroboreliozy m.in. z przewlekłym zapaleniem mózgu oraz przewlekłymi zespołami psychiatrycznymi.

Pomimo takiego zróżnicowania i natężenia objawów boreliozy z Lyme istnieje również bezobjawowa postać choroby.

Marta P