Pokrzywka alergiczna

Pokrzywka alergiczna (łac. urticaria) to obrzęk skóry właściwej, spowodowany alergią na leki (np. penicylina, leki znieczulające miejscowo), pokarmy (np. orzechy, ryby, jaja, produkty pszenne, mleko, soja), użądleniem lub ukąszeniem przez owady lub substancje chemiczne. Objawy pokrzywki alergicznej to głównie bąble, rumień i świąd skóry a także wysypka. Zmiany powstają nagle i szybko znikają (1-4 godzin).
Ze względu na czas trwania objawów (bąble pokrzywkowe) wyróżnia się pokrzywkę ostrą (do 6 tygodni) i przewlekłą (dłużej niż 6 tygodni). Pokrzywka alergiczna zwykle ma przebieg ostry.
Bąbel pokrzywkowy to swędzący, różowy wykwit otoczony rumieniem, który może zajmować rozległą powierzchnię skóry, zazwyczaj w miejscu kontaktu z alergenem. Współwystępujące z pokrzywką objawy tj.: duszność, obniżone ciśnienie, wskazują na reakcję anafilaktyczna i wymagają natychmiastowej interwencji.
W diagnozie pokrzywki należy wykluczyć choroby tj.: nowotwór złośliwy, przewlekłe zapalenie wątroby, choroby autoimmunologiczne, zapalenie tarczycy itp. Pokrzywka jest jednym z pierwszych objawów mononukleozy, różyczki oraz wirusowego zapalenia wątroby. Ryzyko zachorowania rośnie przy skłonności do alergii. Niektóre leki mogą pogarszać przebieg choroby. Nieleczona alergia może doprowadzić do ostrego obrzęku gardła i krtani, który grozi uduszeniem.
w diagnozie pokrzywki wykorzystuje się wywiad, badanie przedmiotowe, konieczne jest również wykonanie badań pomocniczych tj. testy skórne punktowe, próby płatkowe, próby świetlne, próby prowokacyjne z: pokarmami, lekami, lodem, próby wysiłkowe, próby wibracyjne, próby klockowe i inne.

Monika K