Leczenie operacyjne ZZSK

Leczenie operacyjne zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) związane jest głównie ze zmianami w stawach biodrowych. Przy niewielkich przykurczach stawów biodrowych i wadliwym ustawieniu kończyny dolnej mogą istnieć wskazania do osteotomii korekcyjnej kości udowej.

Osteotomia jest zabiegiem operacyjnym, który zachowuje wszystkie elementy stawu, a zmienia ustawienie osi kończyny, przez co stwarza lepsze warunki przy obciążeniu powierzchni stawowych.

Dużym osiągnięciem chirurgii stawu biodrowego jest całkowita plastyka biodra. Zastosowanie endoprotezy powoduje ustąpienie bólu, dobrą ruchomość i stabilność stawu.

W zaawansowanych i zaniedbanych przypadkach ZZSK, gdy doszło już do znacznej i utrwalonej kifozy lędźwiowo-piersiowej, utrudniającej choremu chodzenie wskutek znacznego przesunięcia masy ciała ku przodowi i uniemożliwiającej patrzenie przed siebie, wykonać można osteotomię kręgosłupa, co zmienia ustawienie kręgosłupa i wyrównuje nadmierną kifozę. Zabieg ten związany jest jednak z dość dużym ryzykiem operacyjnym. Ryzyko to polega na uciśnięciu rdzenia lub ogona końskiego przez zmianę osi kręgosłupa w miejscu operowanym.