Leczenie miastenii

Chlorek edrofonium na krótko usuwa objawy zmęczenia mięśni, blokując rozkład acetylocholiny. W zaawansowanej miastenii podaje się pirydostygminę i neostygminę oraz leki immunosupresyjne, które blokują rozkład acetylocholiny.

W leczeniu miastenii pomaga również plazmafereza (filtrowanie osocza krwi z przeciwciał) i duże dawki immunoglobiny (czasowo odnawiające układ odpornościowy). Często usuwa się nieprawidłową grasicę.

Występowanie charakterystycznych objawów mija bardzo szybko po podaniu leku blokującego enzym cholinoesterazę. Podczas podawania leku możliwe są poważne komplikacje, dlatego trzeba być przygotowanym na użycie zestawu reanimacyjnego. W razie wątpliwości co do rozpoznania wykonuje się badanie elektrofizjologiczne i oznaczenie stężenia przeciwciał skierowanych przeciwko receptorom dla acetylocholiny.

Leczenie miastenii polega na podawaniu choremu inhibitorów acetylochlinoesterazy oraz leków steroidowych.

Nieleczona miastenia prowadzi do tzw. przełomu miastenicznego, kiedy zwiotczeniu ulegają mięśnie związane z układem oddechowym. Często dochodzi do śmierci nieleczonego pacjenta.

Monika K