Całkowity blok prawej odnogi pęczka z odchyleniem osi elektrycznej serca w lewo

Całkowity blok prawej odnogi pęczka z odchyleniem osi elektrycznej serca w lewo to inaczej blok lewej wiązki przedniej lub blok dwuwiązkowy. Jest on rzadko wrodzony. Najczęściej jest nabyty po operacjach kardiochirurgicznych oraz następstwem leczenia chinidyną.

Kryteria elektrokardiograficzne wydłużenie czasu trwania zespołów QRS powyżej 0,10 s u dzieci poniżej 16 roku życia i powyżej 0,12 s u dzieci powyżej 16 roku życia, ukształtowanie zespołów komorowych w odprowadzeniu przedsercowym V1 o cechach rsR’, ujemne wychylenia zespołów QRS w odprowadzeniach II, III i avF, załamek Q w odprowadzeniu I i avL.

Nie ma wskazań do leczenia z wyjątkiem pacjentów po przeprowadzonych operacjach kardiochirurgicznych, u których stwierdza się napady utraty przytomności. Należy wtedy przeprowadzić inwazyjne badania elektrofizjologiczne i rozważyć implantację stymulatora serca.

Monika